
ANSÖKAN
Var snäll och
texta tydligt!
|
Efternamn (för medlemsregister) Förnamn |
|||
|
Gatuadress |
|||
|
Postadress (inkl postnummer) |
|||
|
Tel bostad (inkl lands/riktnr) |
Tel arb (inkl lands/riktnr) |
||
|
Fax bostad (inkl lands/riktnr) |
Fax arb (inkl lands/riktnr) |
||
|
E-postadress bostad |
E-postadress arb |
||
|
Gatuadress sommarbostad: (frivilligt) |
|||
|
Postadress sommarbostad: (frivilligt) |
|||
|
Tel sommarbostad: (frivilligt) |
Fax sommarbostad: (frivilligt) |
||
|
Flicknamn |
Hemort (uppvuxen i) |
||
|
Yrke/Verksamhet |
Födelseår (under 25 år halv avgift) |
||
|
Länder jag bott i
|
|||
|
Tidigare medlem i
SWEA (var och när)
|
|||
|
Markera här om du
inte vill att SWEA lämnar ut din adress till föreningar eller företag i
syften som faller inom SWEAs målsättning |
|||
|
Namnteckning |
Datum |
||
|
Årsavgift
(belopp): $45 Årsavgift betald datum: |
Sänd medlemsansökan till: |
||
INTRESSEN (frivilliga uppgifter)
|
Professionella |
|
Kulturella |
|
Fritids |
|
Ev barn och ålder (för svenskundervisning, lekgrupper, etc) |
|
Jag vill aktivt
deltaga i q Styrelsearbete q Program q SWEA-Blad q PR q Projekt q Fundraising q Medlemskontakter q Utskick q Annat: q Ja, jag har folkdräkt Landskap eller beskrivning: |